SIAP TORREMOCHA 25. 5 años tras el comienzo de la pandemia. Una aproximación en poco más de 50 frases

El SIAP (Seminarios de Innovación en Atención Primaria) TORREMOCHA 2025 https://seminariossiap.es/siapcovid2025/ tiene tres fases. La primera es un intenso intercambio de opiniones sobre los temas planteados. Esta se hace de manera virtual y es máximamente horizontal. Una segunda parte es presencial y consiste en ponernos cara y seguir el diálogo. Una tercera parte vuelve a ser un intercambio virtual.

Trasladar todo lo dialogado en la segunda parte es imposible. Aquí presento unas 50 frases que me parece expresan una parte importante.

Buitrago de Lozoya. 20 años de SIAP

Hubo Comité de bienvenida con Antonio Granadilla, Amanda Sánchez y Carmen Roca, a quienes se unieron Martín González Carvajal y Roberto Colino

 

Juan Gérvas y Mercedes Pérez Fernández hoy nos abrieron su casa en Buitrago de Lozoya para celebrar 20 años de SIAP

Con Moisés Mato disfrutamos de la obra "Entusiasmo"

TORREMOCHA DE JARAMA

Mónica Lalanda. En las viñetas se ve como vivimos con miedo y poca racionalidad. "Hoy siento pena y vergüenza porque no nos rebelamos"

Lectura de "epílogo de la pandemia" en memoria de Juan Irigoyen. Juan Irigoyen habló de un colosal experimento de control social. Lectura de Isabel Canales

Vicente Ortún: "Si no evitamos la politización y la burocratización el sistema sanitario español volverá al pasado de la beneficencia"

Joserra Loayssa: El Estado en todo ve clavos y por eso pasó lo que pasó en pandemia. Odio este sistema. La pandemia debe servir para saber en qué manos estamos. En un sistema que hay que destruir

Juan Gérvas y Mercedes Pérez Fernández: Una parte importante del sistema sanitario es escuchar y creer al paciente

Pablo Muñoz: En pandemia vimos que ni sabíamos ni sabemos trabajar en equipo

Nina Monteiro + Nuno Miguel: el confinamiento aumentó la violencia en las terribles situaciones de violencia de género

Juandi Areta y Mar Gimena han cuestionado formas de hablar de violencia de género. Juandi se pregunta si algunas formas de mencionar problemas de las mujeres no son en realidad impuestas por los sanitarios. Mar se niega a hablar de "conflicto" (parece entre iguales) cuando hay opresión

Rosa Magallón y Alberto Pardos sobre exceso de mortalidad. ¿Por qué?

Vero Gordo Roberto Colino: Nos enseñan a distanciarnos del paciente. Tardé años en quitarme eso de encima. Es esencial la ternura.

Teresa Escudero. No logré hablar con mi médica y cuando ella me llamó me echó la bronca por no hacer lo que llevaba intentando hacer una semana

Rosa Añel: garantizar, fortalecer e impulsar la LONGITUDINALUDAD. Tuve un paciente que dieron por muerto cuando estaba intoxicado.

Antonio Alarcos: Firmé a mis pacientes que no les recomendaba vacunarse. Perdí un trabajo. Me avalaba la evidencia científica

Carmen González: lloré más con las vacunas que con el covid

Iris Fernández San Atilano y Mar Gimena. En la pandemia se perdió mucha formación. Creo que hay que recuperar y potenciar los 5 sentidos

Nacho Revuelta. Lo ocurrido exige reparación del daño. Necesitamos dialogar, escuchar, cuidar y abrir espacios

Mariano Hernández. El paciente psicótico, y todos, necesitamos interlocutores

Bárbara Hernández ha citado a Don Quijote: El miedo turba los sentidos. Me preocupaba más que el COVID los excesos que se estaban aplicando. El miedo creaba más dificultades

Javier Segura. Hubo mucha simpleza en la gestión de la pandemia. Una perspectiva que no tuvo en cuenta la perspectiva social. Hubo mucha opacidad general y opacidad entre políticos y técnicos

Joan Ramón Laporte: con las vacunas covid19 no ha pasado nada diferente a lo que venía pasando con los medicamentos en general (vacunas incluidas). Se comercializan con datos parciales y manipulados, entregados y seleccionados por el FABRICANTE

Joan Ramón Laporte: Lamentablemente en España no hay más espacio que este reflexionando sobre la gestión de la pandemia

Mar Gimeno. Los estudios sanitarios son androcéntricos. Los estudios en general no tienen en cuenta que media humanidad menstruamos buena parte de nuestra vida

Juan Gérvas y Mercedes Pérez Fernández. La mortalidad en los asilos por covid19 fue brutal (por ser en gran parte evitable)

Lorenzo Gallego. En la gestión de la pandemia hay muchas cuestiones éticas. El confinamiento no es igual según la casa que tengas, por ejemplo. O tener que quedarse en casa y no poder ir al huerto...

Joserra Loayssa y Ariel Petruccelli. La gestión de la pandemia ¿Un experimento de control autoritario?

Iris Fernández San Atilano y Mar Gimeno nos han posibilitado comenzar el día con canciones serranas que proponen CIENCIA -CON-CONCIENCIA

Luis Ferreiro abriendo perspectivas sobre la pandemia. Las élites narcisistas se han aprovechado de la pandemia

Carmen González: La servidumbre voluntaria no sale gratis

Rosa Añel: Nada sustituye la atención personal. ¡Que hospital de campaña y tanta tontería! Dicen que la Primaria nos hemos puesto de perfil... Pues menuda torta nos han dado ¡No hay que obedecer ocurrencias! ¡cuidemos nuestras capacidades, tenemos relación con la gente!

Isabel Buezo se pregunta si se puede cuidar sin tocar. Hay que tocar para cuidar y curar

Juan Gérvas. No tenemos mérito. El SIAP, exclusivamente virtual, dedicado al COVID19 empezó en marzo de 2020 por la insistencia de un médico de Brasil (Donavan de Souza Lúcio, de Florianópolis). Insistió Alberto Pardos en las reuniones online. Anna Pujol y Pilar Losada hicieron una web https://covid19siap.wordpress.com/ y llevaron una cuenta en Twitter @siapcovid19. Ahí estuvimos más de 300 profesionales conectados con los mejores científicos del mundo.

El

@SIAPTorremoch25 pasa el testigo al SIAP dedicado al 20 aniversario que es el próximo

Isabel Canales, muy pronto vimos que era un despropósito lo que se hizo a la infancia y especialmente a los más pobres

Emma Contreras: para que no se repita lo que ocurrió con la infancia hay que cambiar el sistema educativo y que puedan decidir, más que el poder, los de abajo

Teresa Escudero: como médica tuve que hacer un informe para un adolescente que tuvo efectos adversos importantes por la vacuna. El equipo deportivo le exigía la tercera dosis.

Amanda Sánchez: después de pandemia hay mucha ansiedad en los centros escolares

Raquel Alcojor: Para la próxima pandemia hace falta más democracia en el sistema educativo y en toda la sociedad

Isabel Canales: los niños hicieron un esfuerzo de hiper adaptación para ser amados

Lourdes Cerezuela, Con el parto, durante la pandemia, siguió pasando lo que ya venía pasando. En EL PARTO ES NUESTRO estamos luchando por el trato adecuado. En pandemia seguimos luchando como veníamos haciendo.

Emma Contreras: la actitud combativa previa a la aparición del problema es luz para ver y responder al problema

Joserra Loayssa. Los profesionales no podemos proyectar nuestra experiencia en el paciente. Es importante para enfermeras médicas etc en el parto, sobre todo si son mujeres trabajadoras cuyas vidas son diferentes a las nuestras

Joana Castro, junio 2020 va a dar a luz. Por protocolo test COVID aunque asintomática ella y su marido. Le sale positivo y le ponen mascarilla y cuando nace el bebé no se lo dejan tocar ni casi ver. Se lo llevan y no lo puede besar por primera vez hasta 48 horas después

Óscar Quintela, La casa que hemos usado y en la que no hemos sido clientes sino amigos de lo solidario, la vamos a dejar más limpia que cómo la encontramos. Un campo estéril no, pero limpia sí.

Dani García y Miguel Melguizo: La pobreza también se hereda

Acabamos este SIAP dejando todo limpio y recogido

Agradecemos su hospitalidad a Casa Emaús de

@__EyS . El SIAP torremocha ,25 entra en la tercera fase

Y el cariño de Felicidad Miranda, Feli, ternura viva en este SIAP

Ahora la atención primaria será un poquito mejor y el mundo un poquito más solidario. Ciencia y conciencia. Nos vemos

Este miércoles contamos con la presentación online del encuentro
"Pandemia covid19. Ciencia, ética, política y sociedad" Sesión virtual. Próximo miércoles. 19,00 h. No podemos cerrar, 5 años después, una convulsión política, sanitaria y social sin analizar éxitos y fracasos, sin reparar daños 45 min presentación, 45 min debate abierto Inscripción gratuita y necesaria ("reservar un lugar") Con @joanrlaporte @roanelSP y @JuanGrvas -Juan Gérvas: la pandemia a los cinco años, por qué hay que pedir perdón -Rosa Añel: dureza de la pandemia vista desde la atención primaria -Joan Ramon Laporte: lo que hemos aprendido respecto a las vacunas covid19 Sin contaminación farmacéutica, sin patrocinios https://www.eventbrite.es/e/entradas-pandemia-covid19-ciencia-etica-politica-y-sociedad-1277716467349

PRÓXIMOS SIAP

 

"El futuro de los Seminarios de Innovación en Atención Primaria"

en la Cátedra Mayor (Ateneo), Madrid, el 31 de mayo de 2025

 

"Industrias sanitarias, profesionales y pacientes. Una relación con frecuencia tóxica (corrupta)" 

en la sede de la Organización Médica Colegial, Madrid, el 26 y 27 de Septiembre de 2025

IBONE OLZA: GESTAR - Entrevista de radio sobre nuevo libro

 

MÓNICA LALANDA, MÉDICA Y DIBUJANTE QUE SE ENFRENTÓ A ILLA Y SIMÓN."Me arrepiento de no haber sido más crítica aún"

La médica Mónica Lalanda, más conocida por sus dibujos actualmente, hace una gran labor divulgadora. Por ello la llamaron Illa y Simón junto a otros comunicadores

Ella lo ha recordado en X 

https://x.com/mlalanda/status/1891810751184076808?t=fVj4z755DmlUiceeA8g6iQ&s=08

Leer aquella entrada de blog también:

https://medicoacuadros.wordpress.com/2020/09/11/carta-al-ministro-salvador-illa-y-a-fernando-simon-tras-su-invitacion/

ESTIGMATIZAR

La tendencia a estigmatizar a los demás es muy frecuente en las relaciones humanas, pero la vida social y política, las personas y grupos sociales somos complejos, pues la mezcla de bien y mal atraviesa todas estas realidades, cuestión que en la vida social y política se tiene poco en cuenta.

El libro de Jonathan Haidt y Greg Lukianoff, “La transformación de la mente moderna”, clarifica esta cuestión. Los autores examinan como las buenas intenciones y las malas ideas están condenando a una generación al fracaso. Una mala idea que analizan es la falsedad de que “la vida es una batalla entre las buenas personas y las malvadas”, por supuesto que los buenos somos nosotros. Eso en política lleva a que “los estadounidenses ahora están motivados para levantarse del sofá y tomar parte en la acción política, no por amor al candidato de su partido, sino por odio al candidato del otro partido. El partidismo negativo significa que la política estadounidense se mueve menos por la esperanza y más por la falsedad de ‘nosotros contra ellos’. Hay que frenar a ese ‘ellos’ a toda costa”. Esto también pasa en las elecciones de aquí.

En la misma línea está el libro de análisis político que incluye el marketing de campañas electorales de Estados Unidos y Europa titulado, “La era del enfrentamiento”, de Christian Salmon. El título ya es de por sí toda una definición de que estamos en la lógica política de la confrontación coincidiendo con el libro citado antes. El autor constata que “la época de los llamamientos a la agrupación consensual ha cedido su lugar a la era de los enfrentamientos y las transgresiones. Se trata menos de convencer a sus opositores que de movilizar a sus partidarios. Y, para lograrlo, valen todos los medios: los insultos, la complicidad dentro del propio clan, la mala fe compartida”. Por eso están las campañas de descrédito de los otros políticos con esos discursos agresivos para suscitar no la empatía, sino la antipatía; no la pertenencia, sino la división; no la continuidad, sino la ruptura.

Ver la información política en los medios de comunicación social no genera sosiego y paz en las personas, pero sí mucha crispación y agresividad, especialmente en las campañas electorales. Estigmatizan a los otros partidos y candidatos, no solo como adversarios con proyectos distintos, sino como enemigos identificados a los que combatir ferozmente por todos los medios ya que representan todos los males para el pueblo. En las redes sociales encontramos una guerra de guerrillas basada en la transgresión, animadversión y provocación dirigidas a la emotividad de las personas desarrollando una cultura del enfrentamiento comunicativo. Muchos videojuegos son un gran medio de adaptación a la división social, a la violencia y a la criminalidad, que sirven de entrenamiento para el mundo real.

Pienso que es acertada esta constatación de Salmon: “Cuando la palabra política y el debate público han perdido toda credibilidad, la única manera de ‘existir’ en los medios de información consiste en encadenar las provocaciones y las transgresiones (...) A partir de ahora, viralidad y rivalidad, virulencia y violencia, enfrentamiento y guerra de relatos van de la mano”.

La estigmatización de los de opciones políticas diferentes tiene claras consecuencias para la sociedad que describe el Papa Francisco en Fratelli Tutti nº 15: “Hoy en muchos países se utiliza el mecanismo político de exasperar, exacerbar y polarizar. Por diversos caminos se niega a otros el derecho a existir y a opinar, y para eso se acude a la estrategia de ridiculizarlos, sospechar de ellos, cercarlos. No se recoge su parte de verdad, sus valores, y de este modo la sociedad se empobrece y se reduce a la prepotencia del más fuerte. La política ya no es así una discusión sana sobre proyectos a largo plazo para el desarrollo de todos y el bien común, sino sólo recetas inmediatistas de marketing que encuentran en la destrucción del otro el recurso más eficaz. En este juego mezquino de las descalificaciones, el debate es manipulado hacia el estado permanente de cuestionamiento y confrontación”.

Las personas y las sociedades para vivir humanamente necesitamos la cultura del encuentro y del diálogo, de la justicia y la paz, de la amistad social y la fraternidad, pues en las personas de otras opciones políticas también hay actitudes y valores positivos. El progreso y la evolución de la humanidad se basan en la colaboración por la existencia, no en el enfrentamiento, pues el ‘sálvese quien pueda’ y el ‘todos contra todos’ será peor que una pandemia. Se facilita la convivencia cuando uno es consciente del mal que hace y descubre el bien que hacen los demás, lo que favorece actitudes de agradecimiento y disminuye las de agravio.

Ahora más que nunca: Solidaridad

Antón Negro

Lorenzo Milani. No hemos odiado a los pobres - José Luis Corzo

20 años del libro Nacer por cesárea

Ibone Olza

“Soñábamos con parir a nuestros hijos mucho antes de estar embarazadas. Tal vez desde el día en que nos vino la primera regla, o puede que antes. «Ya eres mujer», nos dijeron. Y, en el fondo, sabíamos que esa sentencia encerraba un tesoro, una fuerza, una promesa: un día podríamos dar a luz. E, inevitablemente, la fantasía: parir, amar, procrear, amamantar. Imágenes que llevamos en el inconsciente desde muy jóvenes, desde niñas.

Crecimos, aprendimos, vivimos y, en determinado momento, amamos. Deseábamos un hijo, o tal vez no. Nos embarazamos. Nos sorprendimos. Engordamos, nos redondeamos, nuestro cuerpo se desparramó...y volvimos a soñar. Soñamos con parir: parir con amor, parir rápido, en cuclillas o acostadas, en casa o en el hospital, con nuestro marido o con nuestra hermana, gritando o en silencio, bajo la luz de los focos o en la penumbra de las velas. Aullando de dolor o anestesiadas.

Con miedo o con risa. Todas soñamos con el parto, con mil partos diferentes, pero siempre, al final, con un abrazo, con un bebé que lloraba y era nuestro bebé, con nuestras lágrimas al ver su cara y olerlo al fin.

Sin embargo, casi ninguna de nosotras imaginó nunca que su hijo nacería por cesárea. Las mujeres solemos tener pocas dudas sobre nuestra capacidad para parir. Podemos temer el dolor en el parto, o que algo malo le pase al bebé, pero a muy pocas se nos ocurre imaginar que el bebé no podrá salir por la vagina y que, en vez de eso, tendrá que salir por la tripa.

No imaginábamos que sería por cesárea. Nunca soñamos con despertar solas en un quirófano, heladas de frío. Con la tripa vacía y cosida, atontadas por el dolor o los sedantes, esperando a que se acercase la enfermera para poder preguntar: «¿Y mi hijo? ¿Y mi hija? ¿Dónde está? ¿Cómo fue todo?». Esforzándonos por salir del sueño sin imágenes de la anestesia, intentando no volver a caer en él. «¿Dónde está? ¿Y mi pareja? ¿Cuándo los podré ver? ¿Puedo beber agua?». Y por dentro, una herida indescriptible, un dolor ciego, sordo, que no sabemos dónde está ni qué es. Un dolor que no identificamos, que nunca antes habíamos experimentado. «Será la herida». Es la herida. La herida emocional.”

En 2005 publicamos este libro: "Nacer por cesárea. Evitar cesárea innecesarias, vivir cesáreas respetuosas" coescrito entre el obstetra Enrique Lebrero y yo. La primera edición llevaba un prólogo de Casilda Rodrigáñez, del que extraigo:

Creo que estamos en un momento de recuperación de la maternidad; y ello requiere crear un cultura nueva de la maternidad que reconozca que la ‘dirección’ del proceso de una maternidad la lleva el propio cuerpo: el cuerpo entendido no como un aséptico contenedor sino como unidad psicosomática en donde lo fisiológico, lo sexual y lo emocional de la mujer van unidos. Nuestros cuerpos saben parir, y el útero se puede abrir «suave y lentamente, sin calambres», como dice Leboyer en su libro El Parto: crónica de un viaje. La medicina, para saber estar en su sitio, para conocer el lugar que debe ocupar en la maternidad, debiera darle la mano a la sexología; y así entender qué es un parto, cómo funciona su fisiología, de qué depende de que encuentre su ritmo y que el proceso se desarrolle de modo placentero, amable:

En vez de contraerse ‘en bloque y brutalmente’,
el útero lo hace lenta, progresivamente y casi con dulzura
cuando la contracción llega a su punto límite
observamos cómo, después de una pausa que, aun siendo breve,
no deja de ser muy nítida, el útero se relaja,
y lo hace con la misma lentitud extrema, la misma progresividad
con una nueva pausa en total reposo.
Esta lentitud, que solo tiene parangón en los movimientos
voluntariamente lentos del tai-chi-chuan, determina
que las contracciones, vistas en conjunto, se asemejen a la respiración lenta, profunda y completamente sosegada de un niño
cuando duerme y disfruta de un reposo sin par.
(...)
Los primeros planos que muestran el vientre de la mujer
no dejan lugar a dudas en cuanto a la realidad de estas contracciones.
A su vez, los primeros planos de su cara mientras sigue avanzando en ‘su trabajo’ expresan con elocuencia que, esa joven mujer, en lugar de ‘retorcerse de dolor’ avanza lentamente hacia el ‘éxtasis’.

El modo de dilatación del útero que nos relata Leboyer abre un camino de esperanza para las mujeres, al tiempo que constituye un reto para todos y todas las profesionales que trabajan en torno a la maternidad.

El libro se reeditó en 2013 con Obstare, se tradujo al portugués y al italiano, y ha seguido rulando de madre a madre. Creo que no exagero si digo que ha contribuido a que muchas madres puedan nombrar la violencia obstétrica que sufrieron en sus cesáreas, a sanar la herida emocional, a que otras muchas lograran partos gloriosos después de cesáreas, y a que las cesáreas en general se hagan de forma un poquito más cuidadosa, aunque aun queda muchísimo por hacer para lograr que todas sean respetadas.

PD: El libro está ahora disponible en formato electrónico en kindle.

+ info en https://iboneolza.org